【內科案例分享】家中小孩感染腸病毒，中醫師爸爸讓他快速恢復
小朋友皮膚發紅起疹子，要注意皮膚過敏之外的疾病
最近天氣開始回暖，加上疫情減緩口罩鬆綁，許多感冒病毒也伺機而動。
這天接小孩回家時老師說小朋友皮膚癢的情形很嚴重，起了很多紅疹子，哭鬧嚴重，今天特別帶到保健室擦藥，請爸爸再多多留意一下狀況。
因為小朋友有異位性皮膚炎，之前用中藥穩定控制後，已不需要吃藥，回家的路上想著可能是天氣太熱，褲子較悶熱造成皮膚紅癢的情形。
到家後發現皮膚紅疹的情形真的很嚴重，也被小朋友抓破流湯，在異位性皮膚炎好發的膝關節後側特別的明顯。
手口足起疹子，典型腸病毒的表現
不過越看這疹子的型態與部位讓我開始懷疑這不單純是異位性皮膚炎，可以看到在臀部、手腳都有疹子冒出來。
這讓我警覺這是腸病毒，這是腸病毒常見的手口足症狀（會先在手足的地方出現紅疹，接著口腔咽峽部會有潰瘍或水泡），加上小朋友有伴隨一些發燒與沒精神的表現，當天晚上開立了中藥開始讓小朋友服用。
開始服用中藥治療後，發燒退了、精神恢復、疹子漸消
果然隔天就收到幼稚園傳的訊息通知有班級的小朋友確診腸病毒，而前天家裡這隻就有到那個班級串門子。
服藥隔天仍有一些低燒但精神已恢復，手足的疹子更明顯發出，果然是腸病毒沒錯，因為已經服用中藥治療所以並不特別擔心，癢也在可接受的範圍內，持續以中藥治療。
到目前為止喉嚨並沒有特別的痛。
第三天燒已退，精神完全恢復，已像平常一樣調皮搗蛋。
疹子明顯在收，恢復中。
服藥後第5天疹子發出後皮膚狀況已復原的差不多了
中醫介入幫助縮短病程、增強抵抗力、消滅外來病毒、緩解症狀不適、避免往重症發展
這次的治療病程短、恢復快與中藥的服用有很大的關係，其實腸病毒除了看西醫之外，也是可以服用中藥治療，雖然中醫典籍裡並沒有記載腸病毒這個疾病名稱，不過其病程所表現的症狀在中醫典籍裡都有其對應的條文與方藥。
腸病毒一開始的表現包含上呼吸道、發燒或腹瀉、肚子痛的症狀，所以與一般感冒、流感、腸胃炎有時不易區分。
而腸病毒在西醫的治療方面目前也以輔助的支持療法為主，例如退燒、止咳、止痛等。
中醫藉由望聞問切，四診合參，開立的用藥除了緩解症狀外，也有扶正與祛邪，也就是增強免疫，消滅外來細菌病毒的功用，讓病程縮短，減緩小朋友的不適與避免朝重症的方向發展。
腸病毒易感染5歲以下孩童與新生兒
腸病毒容易感染5歲以下的孩童與新生兒，大部分的孩童有很高的機率會自然痊癒，國內統計指出1千名5歲以內的腸病毒患者，約有1-2名會有嚴重併發症的風險，一旦發生嚴重併發症，像是心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等，腸病毒的死亡率可高達33.3%。
家長必須要注意的重症前兆
1. 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
2. 肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）
3. 持續嘔吐
4. 呼吸急促或心跳加快
這些是重症前兆，若有發現要盡快帶至大醫院就醫
腸病毒中醫觀點
腸病毒的症狀表現屬於中醫的溫病範疇，多為熱、實證，像是疹子、咽峽部潰瘍、發燒等症狀，中醫的清熱解毒滋陰可以治療緩解這些症狀。
目前即將進入到3月下旬，將會是腸病毒的一個高峰，家長要記得特別留意家中小孩的身體狀況，養成勤洗手與正確洗手的良好習慣。
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