【內科案例分享】類風濕性關節炎合併中醫治療改善異常檢驗數值
類風濕性關節炎患者合併中醫治療幫助改善檢驗數值 一位68歲女性患者前來就診，西醫診斷類風濕性關節炎已約三年。 一開始的主要症狀是肩頸與膝蓋關節的疼痛，起初患者不以為意，認為只是一般的酸痛，後來疼痛越來越劇烈，連上下樓梯都很困難才至西醫就診，經西醫檢查為類風濕性關節炎，並開始服用免疫調節與消炎止痛藥物。 西醫治療期間，肩頸與膝蓋疼痛症狀改善，行走與上下樓梯已不會有明顯的不適。 不過相關檢驗數值，例如類風濕因子RF、抗環瓜氨酸抗體anti-CCP、C-反應蛋白CRP總是高於標準值，起伏不定，同時伴隨著手部關節腫脹不適。 患者前來中醫門診求診其實一開始是想處理咳嗽問題，自從前陣子感冒過後持續有咳嗽後遺症，影響生活與睡眠。 在了解患者有類風濕性關節炎的病史與望、聞、問、切四診合參後，判斷患者屬於陰虛火旺的體質，火性炎上，所以會有燥咳的問題，也與身體免疫發炎有關，治療需滋陰降火。 一週回診咳嗽已改善 在經過三個月規律的中醫調理，上週患者很開心地說，這次回診西醫抽血RF、anti-CCP、CRP都回到正常值，之前從來都沒有這樣過。 中西醫角色不同，各有所長 其實這就是很好的中西醫合併治療案例，臨床上許多較複雜的疾病，像是腫瘤、自體免疫等，透過中西醫一起治療，同時以不同的角度切入，以達到最好的治療效果。 中醫在其中扮演的角色，仍然總括一句--調整體質，當然體質調整的背後需要緊扣疾病的病因與病機，才能撼動疾病的根本。 西醫治療像是坦克車，針對問題直接處理，破壞性強，但也容易造成自身的損傷，例如化療藥同時殺死癌細胞，但身體生長分裂快的正常細胞也會受到傷害。 中醫調理身體氣機，改善身體環境將問題解決。 藉由中醫體質調整的特質讓疾病問題獲得改善，也讓西藥的療效可以更好，同時幫助改善西藥所產生的一些副作用，若是慢性疾病例如高血壓、糖尿病在病情控制穩定後也可試著減少西藥的劑量。 什麼是類風濕性關節炎？ 類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，自體免疫疾病就是我們自身的免疫系統會搞錯敵人，誤把自身的組織當成外來物而攻擊，類風濕性關節炎就是關節系統受到自我免疫系統的攻擊造成的。 所以最主要的症狀就是關節腫脹與疼痛，好發於手指的近端指關節、掌指關節與腕關節，且通常對稱發生。這些腫脹與疼痛會在活動時加劇，而在休息與長時間不活動時，反而會出現關節僵硬的情形。除了上肢關節，脊椎、膝關節、腳踝也同樣有可能受到...