【內科案例分享】正確服用中藥，反而能保護腎功能

中藥傷肝傷腎？

臨床上常常會有患者問我說：「醫師，我中藥如果每天吃，長期吃下來會不會腎臟、肝臟出問題？」

我跟患者說，其實臨床上很多患者反而是因為腎功能或肝功能出問題來看中醫的，藉由中藥的調理而改善甚至回到正常，所以是可以完全放心的。

有時候臨床上也常有患者來看中醫時說：「醫師我已經吃很多西藥了，西醫說我腎功能不好要注意，我怕我吃中藥腎會壞掉，我針灸治療就好。」

有時候會覺得滿無奈的，主要是因為這樣錯誤的觀念反而讓患者錯失治療的時機，往往這類患者選擇單純針灸治療其他身體問題，而不服用中藥的情形下，常常看到在三個月或六個月回診抽血時腎功能指數不進反退的情形。

相反地，在本身原本就服用西藥的基礎下，額外服用中藥，在下次抽血時腎功能是進步的。在正確的辨證下服用中藥是安全的，可改善腎功能，再慢慢減西藥或之後可停西藥單純吃中藥，這反而是希望大家可以知道的觀念。

分享臨床最近這則案例

一位77歲的女性患者，本身有糖尿病、三酸甘油脂的問題，服用西藥控制中，腎功能為第三期已屬於腎功能中度減退，非常值得注意。

因為患者本身有糖尿病的問題，糖尿病控制不佳，高血糖會造成腎臟內的血管壁變厚，影響正常的過濾功能，也會造成腎臟的過濾單位腎絲球受損等而造成糖尿病腎病變，最終可能走向腎衰竭而需要洗腎，在台灣因為糖尿病控制不佳而洗腎的比列高達46%，接近一半，是洗腎的一大主因。

另外患者也有高血脂的問題，高血脂會造成動脈粥狀硬化，同樣會讓腎臟的微小血管產生阻礙，血液循環過濾受到影響而造成腎功能的衰退。

患者7月1日時抽血糖化血色素為8.4%、三酸甘油酯為232、腎絲球過濾率為57.29，8月2號開始服用中藥，一個月後9月9日抽血糖化血色素為7%、三酸甘油脂為179、腎絲球過濾率為65.84，各項數值皆有進步，腎功能從第三期進步到第二期。

專業中醫師診斷可安心服用中藥

希望藉由上述的案例與說明讓大家對服用中藥更放心，前提當然要有專業醫師的診斷評估，如果有相關問題也可以參閱之前寫的這篇文章

【內科案例分享】中醫治療幫助腎功能指數提升，正確服用中藥不會傷腎

益樟中醫診所 簡意軒 醫師 撰