簡意軒中醫師

    很榮幸有這個機會於弘景醫學會分享，藉由這次機會，分享對於閱讀《瀕湖脈學》這本書的論述想法與臨床的一些經驗給還在校的莘莘學子與剛畢業即將踏入職場的新進中醫師們。 引用李時珍所著瀕湖脈學中序的一段話 『世之醫病兩家，咸以脈為首務，不知脈乃四診之末，謂之巧者爾。上士欲會其全，非備四診不可。』 當今醫者咸少以診脈為主要的依歸，而診脈放在望、聞、問、切四診的最後，代表有其重要性。切而知之謂之巧，是技巧的意思，技巧就是需要不斷讀書與時間的累積才能趨於成熟完美，是無法一蹴可幾的。要把病看好，四診需皆備，而不可把脈診偏廢。 以上，砥礪自己，也送給學弟學妹們 希望兩個小時的分享大家都有帶著一些收穫回家。                                                                 益樟中醫診所 簡意軒 醫師 撰

最近門診多了許多長新冠的患者前來就診 什麼是長新冠？   簡單來說就是新冠肺炎確診痊癒後所遺留下來的後遺症，因為後續產生的症狀病程表現較長，甚至反覆發生，這種進入慢性後遺症的表現就稱作長新冠（Long COVID）。 根據臨床研究長新冠的症狀表現多達200多種 統計其中常出現的症狀 1.疲倦（53.1%） 2.喘（43.4%） 3.認知情緒障礙（40%） 4.關節痛（27.3%） 5.胸痛（21.7%） 6.咳嗽（15.4%） 7.嗅覺味覺異常（13.1%） ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 為什麼會發生這些後遺症？ 大家可以先想想一個問題，最近是不是常聽到周遭的親戚、朋友說，雖然隔離了7天之後，發燒、喉嚨痛等症狀已緩解痊癒，但快篩仍然陽性的情形，這就代表仍然有新冠病毒未被清除，常常因為這個時候沒有太多的不適症狀而被輕忽，當日後體內的免疫細胞不能將殘餘的病毒消滅，病毒在體內伺機作怪，就會表現出不同的後遺症，特別是原本就有一些慢性疾病的患者，更容易有長新冠的症狀。 所以答案就是--- 病毒沒有被完全清除 這與中醫的觀點一致 急性期像是高燒時袪邪（消滅病毒）為主 病程進入到慢性期要注意扶正（體內的免疫），避免餘邪未清而生他病（後遺症） 而原本體質的偏性，例如氣虛（氣短、易疲累）、陰虛（易煩躁、化熱發炎）或痰瘀體質（循環差），若未調理，也易出現新冠後遺症，且依體質的不同而有不同的症狀表現。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 以下為病例一則 患者為32歲女性，確診日期為111年6月5日，當時症狀為喉嚨痛、乾咳、流鼻水、發燒 39度，當時有視訊看診他醫服用藥物治療。 解除隔離後四天至門診就診，主訴為非常疲累、失眠、易喘（講話爬樓梯就會覺得喘，確實這點從聽他講話的過程就可以感覺出來）、食慾食量差伴隨味覺與嗅覺遲鈍感，且已拉肚子7天。職業為醫院藥師，目前因為很疲累而請假沒辦法上班，覺得體力無法...